Généralités
Anatomie du rachis cervical
Le rachis cervical est composé de sept vertèbres, la première vertèbre appelée atlas est articulée en haut avec l’os occipital qui constitue la base du crâne. Tandis que la dernière cervicale va s’articuler en bas avec la première vertèbre thoracique.
La colonne cervicale est un système qui permet une mobilisation dans tous les plans de l’espace, les mouvements de flexion-extension, inclinaisons droite-gauche, et rotations droite-gauche. Tout cela tout en préservant l’intégrité de la moelle épinière.
Le système musculaire du rachis cervical
Il existe vingt-deux paires de muscles s’insèrent sur le rachis cervical, le reliant à la tête et à la ceinture scapulaire. On peut distinguer les muscles postérieurs du rachis cervical (muscles de la nuque) et les muscles antérieurs. Ils peuvent être également divisés en muscles profonds et en muscles superficiels.
Les cervicalgies
Les cervicalgies désignent donc les douleurs ressenties au niveau du cou, vulgairement de la base du crâne à la nuque. Elles s’accompagnent souvent d’une limitation des mouvements du rachis cervical et peut entraîner une gêne fonctionnelle plus ou moins importante.
Les causes des cervicalgies
Les étiologies des douleurs cervicales peuvent être variées. Elles peuvent survenir à la suite d’une mauvaise posture prolongée , de mouvements répétitifs , d’un faux mouvement, à la suite de l’apparition d’arthrose cervicale, d’un traumatisme (exemple : le coup du lapin lors d’un accident), ou encore d’un enraidissement musculaire.
C’est ici que votre ostéopathe peut vous aider en travaillant notamment sur le système musculaire du cou.
Les troubles fonctionnels associés
De par sa localisation et ses rapports étroits avec de nombreux systèmes, les douleurs ou gênes au niveau du rachis cervical peuvent s’associer à, engendrer ou aggraver d’autres troubles et/ou douleurs.
Ainsi les cervicalgies peuvent être associées à des maux de tête , céphalées de tension, migraines, des douleurs de mâchoire, bruxisme, des vertiges d’origine cervicale, des névralgies cervico-brachiales , irradiations dans le membre supérieur, des névralgies au niveau de la face, des douleurs projetées dans le haut du dos ou dans le thorax, des reflux gastro-oesophagiens.
Chez le nourrisson, une diminution de l’amplitude de rotation de la tête, le torticolis du nourrisson peut entraîner l’apparition d’un aplatissement du crâne, appelé une plagiocéphalie .
La prise en charge des cervicalgies
Lors d’une consultation d'ostéopathie
Dans le cas d’une cervicalgie aiguë, le torticolis, il peut être intéressant d’associer une prise en charge médicamenteuse si la zone est trop algique et empêche la prise en charge manuelle immédiate.
Votre ostéopathe va travailler sur l’enraidissement musculaire à l’aide de techniques de détente musculaire et de mobilisations du rachis.
Lorsqu’il s’agit de cervicalgies chroniques (apparues depuis plus de 6 mois) et/ou
récidivantes, la prise en charge en ostéopathie va également englober d’autant plus tous les systèmes environnants. Et elle peut se faire en complémentarité d’un
traitement médicamenteux et une prise en charge en kinésithérapie.
Après la prise en charge
Il est ensuite très important de mettre en place des exercices afin d’éviter les récidives de douleurs.
En fonction des cas, il peut être intéressant de mettre en place un renforcement de certains muscles tandis que dans d’autres cas les étirements des tissus seront plus adaptés.
Ci-dessous quelques étirements simples à mettre en place afin de soulager les tissus.
Étirements du muscle trapèze
Le muscle trapèze est un des muscles les plus larges du corps humain, il s’insère à la base du crâne en haut, au niveau des épines de l’omoplate latéralement, sur la clavicule en avant et tout le long des vertèbres jusqu’à la 12e vertèbre thoracique.
● Position : pencher la tête vers l’avant (soutenir la tête si l’étirement est trop
intense). Si la douleur est spécifiquement sur un côté, vous pouvez diriger la tête
vers le bas et sur le côté.
● Durée : maintenir la position pendant 30 secondes à 1 minute de chaque côté.
● Attention la position doit être indolore , si ce n’est pas le cas diminuer l’amplitude du mouvement.
● + : Pour augmenter l’intensité de l’étirement vous pouvez placer une bouteille
d’eau dans la main opposée à l’inclinaison de la tête.
Étirements du muscle sterno-cléido-mastoïdien
Le muscle sterno-cléido-mastoïdien s’insère comme son nom l’indique en haut sur la mastoïde (sur os temporal du crâne) et en bas sur le sternum et la clavicule.
● Position : monter le menton vers le haut et mettre la tête sur le côté.
● Durée : maintenir la position pendant 30 secondes à 1 minute de chaque côté.
● Attention la position doit être indolore , si ce n’est pas le cas diminuer l’amplitude du mouvement.
Étirements des muscles scalènes
Les muscles scalènes s’insèrent sur les vertèbres cervicales (C2 à C7) et finissent sur les deux premières côtes.
● Position : diriger l’oreille droite vers l’épaule droite puis de même à gauche. Il
n’est pas nécessaire de tirer avec la main, le poids de la tête suffit.
● Durée : maintenir la position pendant 30 secondes à 1 minute de chaque côté.
● Attention la position doit être indolore , si ce n’est pas le cas diminuer l’amplitude du mouvement.